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安全用藥小知識

http://m.twtt918.com    2011-09-06 11:47    作者:    來源:

13“五先五后”的用藥原則

一、先用食療爾后用藥 例如喝姜片紅糖水可治療風寒性感冒,便秘可食菠菜粥。食療后仍不見效可考慮用理療、按摩、針灸等方法,最后再用藥治療。

二、先用中藥后用西藥 中藥多屬于天然藥物,其毒性及副作用一般比西藥要小得多,除非是使用西藥確有特效,一般情況下,最好是先服中藥。

三、先以外用后用內服 為減少藥物對機體的毒害,能用外用藥治療的疾病,比如皮膚病、牙齦炎、扭傷等可用外敷外用藥解毒、消腫,最好不用內服消炎藥。

四、先用內服后用注射 有些老年人一有病就想注射針劑,以為用注射來得快。其實不然,藥劑通過血液、血管壁流向全身,最后進入心臟,直接危及血管壁和心臟。因此,能用內服藥使疾病緩解的,就不必用注射劑。

五、先用成藥后用新藥 近年來,新藥、特藥不斷涌現,一般說來它們在某一方面有獨特的療效,但由于應用時間較短,其缺點和毒副作用,尤其是遠期副作用還沒有被人們認識。因此,中老年人患病時最好先用中西成藥,確實需要使用新、特藥時,也要慎重,特別是對進口藥物尤其要慎重。

14、老年人用藥 四宜四不宜

劑量宜小不宜大:藥物經口服后由腸道分解和吸收,因老年人吸收功能下降,藥物在體內分布不均,加上老年人肝酶活性和腎排泄能力下降,藥物分解變慢,體內蓄積增加,易產生毒副反應。因此,老年人用藥劑量應隨年齡增加而減小。一般來說,從50歲開始,每增加l歲應減少成人用量1%,60以上,用藥量應為成人量的1/3,70歲用l/4,80歲用1/5。

品種宜少不宜多:有些藥物之間存在協同作用,有些存在對抗作用,若只考慮用藥而不考慮藥物之間的相互作用,則會造成不良后果。老年人用藥品種越多,發生藥物不良反應的機會也越多,如阿斯匹林與激素類藥品同用可誘發潰瘍病大出血。何況,老年人記憶力下降,服藥品種多易造成多服、漏服、誤服或忘服,所以老年人用藥應突出重點,兼顧其它,用藥品種最好不超過4種。

療程宜短不宜長:老年人腎功能減退,用藥療程越長越容易發生藥物蓄積中毒,有時還可能產生耐藥性,如鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等可能損傷聽神經而引起耳聾;瀉藥和利尿劑可引起嚴重低血鉀癥;安眠藥久用可產生依賴性等。所以,老年人用藥療程應根據病情以及醫囑合理縮短。

方式宜中不宜西:根據老年人代謝下降,反應遲緩的生理特點,老年人用藥以中西醫結合為好。對急性病,西藥治標,使疾病能迅速得到控制,而后采用中藥調養,以利于治本;對慢性病,則以中藥治療為主。傳統觀念認為,中藥比西藥作用緩和,副作用少,老年人使用中藥治療更安全一些。

編輯:覃燕霞    

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