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11、要學(xué)會(huì)看藥品說(shuō)明書
專家指出：
在服藥前不看或者看不懂藥品說(shuō)明書，這就會(huì)給安全用藥帶來(lái)隱患。因此，患者在服用一種藥物之前，要學(xué)會(huì)看藥品說(shuō)明書。
如何看藥品說(shuō)明書?
首先，應(yīng)當(dāng)了解藥品的成分。因?yàn)橥怀煞值乃幬铮煌纳a(chǎn)廠家往往冠以不同的商品名，如果只注意商品名，則有可能造成同時(shí)服用不同廠家生產(chǎn)的同一種藥物，導(dǎo)致過(guò)量。例如一位患者，同時(shí)服用拜心同和心痛定，使得血壓降得過(guò)低，事實(shí)上，這兩種藥物的成分是一樣的。
第二，應(yīng)當(dāng)了解適應(yīng)癥和禁忌癥。如遵照醫(yī)師的處方，這一點(diǎn)不會(huì)有大的問(wèn)題。如果患者自己選購(gòu)藥物，則尤其應(yīng)當(dāng)注意：這種藥是否適合自己的病情，是否存在不能服用這種藥物的其它情況，例如過(guò)敏等等。但是有時(shí)也有例外，因?yàn)榕R床經(jīng)驗(yàn)的積累，可能發(fā)現(xiàn)一些藥品的新的治療作用，而說(shuō)明書上沒(méi)有提到這種用處，因?yàn)檫@種治療作用暫時(shí)沒(méi)有得到管理部門的認(rèn)可，故藥品說(shuō)明書存在“滯后”現(xiàn)象。例如“倍他樂(lè)克”現(xiàn)在已用于心力衰竭的治療，而說(shuō)明書上明確地指出是禁忌癥。因此，有些醫(yī)生要求患者服用該藥，而患者看過(guò)說(shuō)明書則不敢服用。
第三，要明確藥物的用量和用法。要做到這一點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)了解所用藥物的規(guī)格，也就是一片藥的藥量。即使是同一廠家生產(chǎn)的同一種藥物的規(guī)格也可能不同，例如阿司匹林片，有的一片僅含25毫克，有的則為300毫克，相差十多倍。只知道服一片或兩片，易導(dǎo)致不良后果。
第四，應(yīng)當(dāng)了解藥物的不良反應(yīng)。許多藥都可能出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，但是總體來(lái)講，出現(xiàn)不良反應(yīng)的比例不是很高。即使某一種不良反應(yīng)只是萬(wàn)分之一的可能，為對(duì)患者負(fù)責(zé)廠方也必須在說(shuō)明書上標(biāo)明。但是，在這一點(diǎn)上不少患者存在誤解，以為只要用了這種藥，說(shuō)明書上標(biāo)列的不良反應(yīng)就一定會(huì)出現(xiàn)，因此，這種藥也不敢用，那種藥也不敢用，結(jié)果延誤了疾病的治療。然而，事實(shí)并非如此，如果真是這樣的話，這種藥根本就不可能問(wèn)世。
第五，注意事項(xiàng)這一款應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀。有些藥物在飯前用更好，而有的藥應(yīng)當(dāng)在飯后服用更好。有的使用后要定期復(fù)查。同時(shí)了解服用該藥與已經(jīng)在用的藥物是否有沖突，以免降低藥物的效果和可能導(dǎo)致藥量過(guò)量及配伍禁忌。
12、怎樣用藥才合理
因人的病情和病原是多變的，故絕對(duì)的合理用藥是難以達(dá)到的，一般所指的合理用藥是相對(duì)的，它包括安全、有效、經(jīng)濟(jì)與適當(dāng)這四個(gè)基本要素。
用藥首先強(qiáng)調(diào)的是安全性，只有在這個(gè)前提下，才能談合理用藥。安全的意義在于用最小的治療風(fēng)險(xiǎn)讓患者獲得最大的治療效果。
其次是藥物的有效性，這是使用藥物的關(guān)鍵。如果沒(méi)有療效，就失去了藥物本身的意義。臨床上不同的藥物其有效性在程度上有很大的差別：根除病源治愈疾病、延緩疾病進(jìn)程、緩解臨床癥狀、預(yù)防疾病發(fā)生、避免不良反應(yīng)、調(diào)節(jié)人體生理機(jī)能等等。
在藥物使用安全有效過(guò)程中，還應(yīng)該考慮是否經(jīng)濟(jì)，患者能否承受得起。如果一種藥品既安全又有效但價(jià)格昂貴，患者用不起，也談不上合理。
最后是適當(dāng)，適當(dāng)包括7個(gè)方面：1．適當(dāng)?shù)乃幬铩８鶕?jù)患者的身體狀況，在同類藥物中，選擇最為適當(dāng)?shù)乃幬铮谛枰喾N藥物聯(lián)合作用的情況下，還必須注意適當(dāng)?shù)暮喜⒂盟帯?．適當(dāng)?shù)膭┝俊?yán)格遵照醫(yī)囑或說(shuō)明書規(guī)定的劑量服藥，不要憑自我感覺(jué)隨意增減藥物劑量。3．適當(dāng)?shù)臅r(shí)間。根據(jù)藥物在體內(nèi)作用的規(guī)律，設(shè)計(jì)給藥時(shí)間和間隔。最合理的給藥方案是設(shè)計(jì)出適當(dāng)?shù)膭┝亢烷g隔時(shí)間。有的藥物需要飯前服用，有的需要飯后服用，有的要在兩餐之間服用。如果不遵守服用方法，隨意服用，就會(huì)影響效果或?qū)ξ冈斐纱碳ぁ?．適當(dāng)?shù)耐緩健Ｊ侵妇C合考慮用藥的目的、藥物性質(zhì)、病人身體狀況以及安全經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便等因素。患者適合用口服的藥物，就盡量不要采用靜脈給藥。現(xiàn)在提倡一種序貫療法，即輸液控制癥狀之后，改換口服藥物進(jìn)行鞏固治療。5．適當(dāng)?shù)牟∪恕Ｍ瑯右环N病發(fā)生在兩個(gè)人身上，由于個(gè)體間的差異，即使適用同一種藥物，也要進(jìn)行全面權(quán)衡，一個(gè)治療方案不可能適用于所有的人。6．適當(dāng)?shù)寞煶獭Ｑ娱L(zhǎng)給藥時(shí)間，容易產(chǎn)生蓄積中毒、細(xì)菌耐藥性、藥物依賴性等不良反應(yīng)的出現(xiàn)，而癥狀一得到控制就停藥，往往又不能徹底治愈疾病，只有把握好周期，才能取得事半功倍的效益。如治療結(jié)核病要打持久戰(zhàn)，至少需要服藥半年以上，而治療痢疾則需速戰(zhàn)速?zèng)Q，一般采用3—5天的治療時(shí)間。7．適當(dāng)?shù)闹委熌繕?biāo)。病人往往希望藥到病除，徹底根治，或者不切實(shí)際地要求使用沒(méi)有毒副作用的藥物。醫(yī)患雙方要根據(jù)具體情況，采取積極、正確、客觀的態(tài)度，達(dá)成共識(shí)。
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