中國(guó)疾控中心監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前全國(guó)流感病毒陽(yáng)性率上升，尤以甲流多發(fā)。該如何有效應(yīng)對(duì)？記者走訪(fǎng)各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)并采訪(fǎng)疾控、醫(yī)學(xué)專(zhuān)家。
發(fā)熱門(mén)診和醫(yī)療資源儲(chǔ)備如何
近日，記者在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科看到，患者有序就醫(yī)，醫(yī)院走廊多個(gè)顯示屏循環(huán)播放流感防治相關(guān)科普視頻和海報(bào)。
“當(dāng)前就醫(yī)秩序總體平穩(wěn)，沒(méi)有出現(xiàn)擁擠，相關(guān)藥物儲(chǔ)備充足。”廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院廣州呼吸健康研究院副院長(zhǎng)楊子峰說(shuō)，醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診可實(shí)現(xiàn)快速檢測(cè)確診流感，醫(yī)生也能結(jié)合臨床癥狀科學(xué)研判。
楊子峰表示，快速檢測(cè)對(duì)流感診斷和治療很關(guān)鍵。目前許多醫(yī)院都有包含流感在內(nèi)的多種快檢試劑。同時(shí)，一些互聯(lián)網(wǎng)購(gòu)藥平臺(tái)在售流感快檢試劑，居民可以結(jié)合自身癥狀合理使用，進(jìn)行居家自我健康管理。
國(guó)家衛(wèi)生健康委近日新聞發(fā)布會(huì)公布信息顯示，目前兒童呼吸道感染以流感病毒和肺炎支原體為主。
在山西太原市婦幼保健院兒科門(mén)診，候診大廳內(nèi)人頭攢動(dòng)，座椅上坐滿(mǎn)了患兒和家長(zhǎng)，一些孩子額頭上貼著退熱貼。“最近我院兒科門(mén)急診量每天在1000人次以上，三分之二患兒都是較為典型的流感樣癥狀。”該院兒內(nèi)科主任薛萍說(shuō)。
薛萍表示，考慮到目前醫(yī)院交叉感染風(fēng)險(xiǎn)較大，建議孩子發(fā)燒后可以先居家觀察，服用一些能緩解癥狀的藥物。但如果出現(xiàn)高燒超過(guò)40攝氏度、精神狀態(tài)差、驚厥、頻繁嘔吐、持續(xù)發(fā)熱超過(guò)三天等情況，要盡快到醫(yī)院就診。
如何科學(xué)使用流感抗病毒藥物
流感病毒分為甲、乙、丙、丁4型，其中甲型流感傳染性強(qiáng)、易發(fā)生變異，因此流感大流行由甲流引起的占比最高。
隨著流感感染人數(shù)增多，瑪巴洛沙韋、奧司他韋等抗流感藥物的銷(xiāo)量近期持續(xù)增長(zhǎng)。流感用藥有哪些注意事項(xiàng)？如何科學(xué)看待所謂“抗流感神藥”？
北京大學(xué)人民醫(yī)院藥學(xué)部藥師孫博洋介紹，瑪巴洛沙韋的作用機(jī)理是抑制流感病毒的復(fù)制，讓體內(nèi)不再進(jìn)病毒；奧司他韋的作用機(jī)理是抑制流感病毒從被感染的細(xì)胞中釋放，減少病毒擴(kuò)散。
專(zhuān)家表示，兩款藥物作用機(jī)制不同，都是處方藥，用于預(yù)防或治療甲流時(shí)，一定要在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用，不建議自行服用。瑪巴洛沙韋目前只批準(zhǔn)用于5歲以上、體重在20公斤以上的兒童及成人，全病程給藥1次；奧司他韋膠囊劑和顆粒劑可用于1歲以上兒童及成人。
楊子峰建議，在確保用藥安全、有醫(yī)生指導(dǎo)的前提下，流感抗病毒藥物應(yīng)在確診后及早使用，原則上最好在發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)使用。慢性病患者、孕婦、老年人和年幼兒童等人群發(fā)生流感嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)更高，應(yīng)當(dāng)盡快就診。
春節(jié)將至個(gè)人如何防范
有部分網(wǎng)友表示感染甲流后“渾身疼”，還出現(xiàn)嘔吐和腹瀉等消化道反應(yīng)。專(zhuān)家表示，流感臨床典型癥狀包括發(fā)熱、乏力等全身性不適，伴隨咳嗽、流涕或鼻塞等呼吸道癥狀。這些疼痛和腹瀉不是由甲流病毒直接引起，而是人體免疫反應(yīng)釋放炎癥因子導(dǎo)致，不必過(guò)于擔(dān)心。
“預(yù)計(jì)近段時(shí)間仍將呈現(xiàn)多種呼吸道傳染病交替或疊加流行態(tài)勢(shì)。”中國(guó)疾控中心傳染病所所長(zhǎng)闞飆說(shuō)，目前我國(guó)流感病毒進(jìn)入季節(jié)性流行期，肺炎支原體感染陽(yáng)性率在北方省份下降，在南方省份處于較低水平。呼吸道傳染病有許多共通的預(yù)防措施，做好個(gè)人及家庭健康防護(hù)，能夠降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
春節(jié)假期將至，人員流動(dòng)將大幅上升，聚餐、聚會(huì)等活動(dòng)增多。專(zhuān)家建議公眾日常應(yīng)保持手衛(wèi)生等良好的衛(wèi)生習(xí)慣；盡量避免去人群聚集場(chǎng)所，避免接觸有呼吸道癥狀的人員；居所定期清潔通風(fēng)；去公共場(chǎng)所或前往醫(yī)院就診時(shí)，患者及陪護(hù)人員要戴口罩，避免交叉感染；老年人等重點(diǎn)人群外出時(shí)科學(xué)佩戴口罩。
家中出現(xiàn)甲流患者怎么辦
薛萍表示，如家中出現(xiàn)流感樣癥狀或確診流感人員，建議患者居家休息，盡量在單獨(dú)房間起居生活，減少與其他家人直接接觸，特別是有孩子或老人的家庭，盡量避免共用餐飲具等日常生活用品；要密切觀察患者和家庭成員的健康狀況，一旦出現(xiàn)持續(xù)高熱，伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變等重癥傾向，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)；盡可能由一名固定的、非流感高危人群的家庭成員照顧患者。
（據(jù)新華社 記者 顧天成 徐弘毅 馬曉媛）
