????西江都市報訊（記者 龍?zhí)靷?通訊員 陳薔如）近期，部分群眾反映梧州市部分城鎮(zhèn)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店（以下稱定點(diǎn)藥店）存在誘導(dǎo)、縱容參保人員，使用醫(yī)保卡個人賬戶以購買藥品形式購買生活用品、食品的行為，在社會上造成不良影響。
????為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保卡的使用行為，近日，梧州市人社局出臺關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點(diǎn)零售藥店管理的通知。通知指出，定點(diǎn)藥店若存在七大不規(guī)范行為之一，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將暫停該藥店醫(yī)保刷卡業(yè)務(wù)三個月以上。
????加大處罰力度
????通知規(guī)定，定點(diǎn)藥店要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，所有的經(jīng)營品種必須全部納入信息系統(tǒng)管理，做到實(shí)際進(jìn)貨、銷售、庫存情況與信息系統(tǒng)、會計(jì)資料所反映的情況一致。定點(diǎn)藥店應(yīng)當(dāng)向購藥參保人員提供電腦小票打印的藥品明細(xì)清單，明細(xì)清單應(yīng)包括通用（含商品）名稱、規(guī)格、劑型、生產(chǎn)廠名、批號、數(shù)量、價格等信息，以備參保人員核對。
????此外，個人賬戶是基本醫(yī)療保險基金的組成部分，個人賬戶資金只能用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店發(fā)生的醫(yī)療消費(fèi)，不能用于食品、日用品消費(fèi)支出，不能使醫(yī)保卡變?yōu)橘徫锟ā?/p>
????為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保卡的使用，通知中也加大對違規(guī)使用醫(yī)保卡的處罰力度。其中，經(jīng)查實(shí)，定點(diǎn)藥店若有七大違規(guī)行為之一的，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將暫停醫(yī)保刷卡業(yè)務(wù)三個月以上，并按有關(guān)規(guī)定責(zé)令其限期整改。對違反規(guī)定的費(fèi)用，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付，并按協(xié)議明確的違約條款處理。年度內(nèi)兩次被發(fā)現(xiàn)有違規(guī)行為的，解除服務(wù)協(xié)議，同時由梧州市人力資源和社會保障行政部門取消定點(diǎn)藥店資格，且兩年內(nèi)不得進(jìn)入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。
????藥店作出整改
????8月14日，記者走訪市內(nèi)多家定點(diǎn)藥店發(fā)現(xiàn)，部分藥店同時出售藥品和食品、生活用品的情況。不過，醫(yī)保卡的使用僅限于購買藥品。
????當(dāng)天上午10點(diǎn)，記者在富民二路的一家定點(diǎn)藥店內(nèi)看到，該藥店不僅出售各類藥品，在貨架上還有多種洗發(fā)水、沐浴露、紙巾等生活用品供市民選擇。不過，當(dāng)記者以顧客身份向該店店員咨詢“是否能用醫(yī)保卡購買上述生活用品”時，得到的答案是否定的。當(dāng)天，記者共走訪市內(nèi)14家定點(diǎn)藥店，無一家出現(xiàn)違規(guī)誘導(dǎo)、縱容參保人員使用醫(yī)保卡的行為。
????■相關(guān)鏈接
????七大違規(guī)行為
????1.誘導(dǎo)、縱容參保人員使用醫(yī)保卡個人賬戶以購買藥品形式銷售生活用品、食品的行為；
????2.采用以藥易藥、以藥易物等手段為參保人員用醫(yī)療保險卡個人賬戶購買日用品、食品等提供服務(wù)的；
????3.用醫(yī)療保險卡兌換現(xiàn)金，采用不正當(dāng)手段回收藥品的；
????4.采用空刷卡手段，套取醫(yī)療保險基金或?yàn)閭€人騙取醫(yī)療保險基金提供便利條件的；
????5.藥品管理混亂，進(jìn)銷存、賬物庫嚴(yán)重不符的；
????6.在物價、衛(wèi)生、藥品監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)涉及醫(yī)療保險相關(guān)嚴(yán)重問題，造成醫(yī)療保險基金流失的；
????7.經(jīng)人力資源和社會保障行政部門認(rèn)定的其他違反醫(yī)療保險規(guī)定和相關(guān)法律法規(guī)行為的。 | 
